O QUE É
Centro de Tratamento da Carl-Zeiss / CORS- Hospital Centro de Olhos do RS. Esse setor da clínica oferece todos os tratamentos atuais e disponíveis para miopia, hipermetropia e astigmatismo e presbiopia (vista cansada). Tem como base e apoio o Programa de Fellowship em córnea e cirurgia refrativa nas plataformas de Laser da empresa Carl-Zeiss, localizados no Hospital Centro de Olhos.
O que é miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia?
Hipermetropia: ocorre quando o olho é menor do que o normal, o que faz com que a imagem se forme atrás da retina. Muitos hipermétropes tem dificuldade em enxergar de perto e necessitam de um esforço maior para acomodar a imagem na retina. Características dos hipermétropes: é comum os portadores de hipermetropia, que não usam óculos, terem dores de cabeça, tonturas, cansaço visual, principalmente se estão lendo, escrevendo, bordando, ou fazendo alguma atividade com objetos próximos dos olhos.
Miopia: ocorre quando o olho é maior que o normal. A imagem é formada num ponto anterior a retina. Isso acarreta perda de nitidez à distância. Características dos míopes: geralmente, os míopes apertam os olhos para ver melhor e costumam aproximar os objetos dos olhos. Portadores de miopia que não usam óculos, normalmente, são mais tímidos, preferindo atividades como leitura, pintura, ou atividades próximas das mãos, do que ao ar livre e a distância.
Astigmatismo: ocorre quando a córnea não é esférica, a sua curvatura difere de um ponto para o outro, levando à percepção de uma imagem distorcida. A essa condição, denomina-se astigmatismo. Características dos astigmatas: quando não usam óculos, podem apresentar dores de cabeça, ardor ocular e olhos vermelhos, quando faz esforços visuais para perto e longe. O astigmatismo pode estar associado à miopia ou a hipermetropia.
Presbiopia (vista cansada após os 40 anos de idade): oferecemos a técnica chamada PRESBYOND, onde realizados o sistema de monovisão modificado com aumento da profundidade de foco
OBS: Emétrope- ausência de vício de refração.
Como é feita a cirurgia para correção da miopia , hipermetropia e astigmatismo?
Primeiro, faz-se a anestesia tópica, isto é, com uso de colírio. Depois, para o paciente não piscar, coloca-se um aparelho para manter as pálpebras abertas (Blefarostato). No Lasik, é feito um retalho corneano superficial, o qual fica preso à córnea pela base. Aplica-se o raio excimer laser. Recoloca-se o retalho corneano. Todo esse procedimento leva de 3 a 5 minutos, e o paciente sai andando da sala.
Todas as pessoas podem se submeter a essa cirurgia?
Não, nem todo os portadores de miopia, hipermetropia e astigmatismo podem se submeter a essa cirurgia. Critérios para poder submeter-se à cirurgia:
- ter mais de 18 anos.
- não estar grávida.
- o grau do óculos deve estar estacionado.
- a curvatura da córnea deve estar dentro dos parâmetros considerados normais.
- a espessura da córnea deve estar dentro da normalidade.
- o fundo do seu olho deve estar normal.
- pressão ocular deve estar normal.
- não pode ter alterações lacrimais.
- o grau do óculos deve estar dentro de (+7.00 a -10,00) DE, e, de astigmatismo, até 6.00 DC.
Para saber se você é um candidato em potencial, consulte seu oftalmologista e faça todos os exames.
Nessa cirurgia os dois olhos são feitos ao mesmo tempo? Sim. Também podem ser feitos em dias separados com intervalo de 1 a 2 semanas.
Essa cirurgia dói? Na hora da cirurgia não existe dor, ela poderá ocorrer no pós operatório imediato. É mais intensa na técnica do PRK, mas a reação é individual e temporária. Um pouco de paciência e tolerância irão ajudar a superar essa fase.
Como é feita a anestesia?A anestesia é local, através de colírio anestésico.
E se eu piscar durante a cirurgia? Isso não ocorre, pois existe um aparelho que segura sua pálpebra, impedindo de piscar. Por outro lado, o paciente não pode mexer a cabeça nem os olhos.
Quais são os cuidados pré e pós cirúrgicos? Orientações para o pré -operatório de cirurgia de miopia, hipermetropia e astigmatismo:
- compareça ao local com, pelo menos, 1 hora de antecedência.
- alimentação: 3 horas de jejum.
- no dia, não use maquiagem, perfumes e cremes. Lave bem o rosto e cabelo.
- não use lente de contato 4 dias antes da cirurgia.
Orientações para o pós-operatório:
- inicie a medicação prescrita imediatamente após a cirurgia.
- não há necessidade de acordar de madrugada para colocar os colírios ou tomar os medicamentos.
- não coce os olhos !
- evite banho de mar, piscina e banheira por 15 dias.
- evite maquiagem e cremes por 15 dias.
- lavar a cabeça sem deixar cair shampoo ou creme nos olhos (semelhante a lavagem no cabeleireiro).
- esportes radicais ou de contato, natação ou mergulho, devem ser evitados por, pelo menos, 1 mês.
- usar óculos escuros (com proteção contra Ultravioleta) toda vez que se expor ao Sol, por 3 meses.
- alimentação normal.
- sensação de areia ou corpo estranho pode ocorrer eventualmente, após a cirurgia. Porém se essa sensação se agravar, entre em contato com seu médico oftalmologista.
Essa cirurgia é feita em hospital? Normalmente essa cirurgia é feita em clínicas que tenham centro cirúrgicos adequados ao aparelho. Existem pouquíssimas maquinas desse tipo no mercado.
Essa cirurgia não é paga pelo SUS.
O que pode dar errado nessa cirurgia? Toda cirurgia tem riscos. Toda vez que acontece um corte num tecido humano,vários eventos podem ocorrer, sendo assim , faz-se necessário a explanação para que o paciente possa estar plenamente consciente e de acordo em se submeter a cirurgia e aos seus riscos cirúrgicos. Porém, os riscos potenciais , envolvem desde uma cicatrização irregular deixando uma deformação com aspecto estético indesejável , como também, ocorrer infecção com destruição tecidual.
Na imensa maioria dos casos, a cicatrização é normal , sem deixar sequelas e paciente fica satisfeito com o resultado. Assim sendo, em medicina, nunca se pode dizer que uma cirurgia é absolutamente segura. E muito menos enumerar todas as possíveis conseqüências. O médico deve trabalhar com a melhor técnica, as melhores condições disponíveis e prever resultados baseados em estatísticas obtidas de pesquisas epidemológicas.
A cirurgia refrativa vem sendo constantemente aperfeiçoada, quer por melhoria do equipamento do laser, quer por maior conhecimento e possibilidade de controle dos efeitos indesejáveis por parte dos médicos. Porém, não deixa de ser uma cirurgia, e como tal, sujeita a complicações durante ou após a intervenção. A grande maioria das cirurgias refrativas, quando bem indicadas, corrigem todo ou quase todo grau. Entre os quesitos para seleção do bom candidato, está sua capacidade de compreender os prós e contras da cirurgia.
Conheça SMILE, a nova técnica de Cirurgia Refrativa.
